طفل صغير

ارتفاع ضغط الدم عند الطفل - كيف يتم تشخيصه وكيف يتم علاجه؟

ارتفاع ضغط الدم عند الطفل - كيف يتم تشخيصه وكيف يتم علاجه؟


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

ارتفاع ضغط الدم (NT) هو مرض معترف به بشكل متزايد بين الأطفال في طب الأطفال (تشير التقديرات إلى أن ما يصل إلى 2 ٪ إلى 3 ٪ من الأطفال والمراهقين يعانون من ذلك قبل سن 18). انها مجتمعة مع الدورة السريرية بدون أعراض تقريبا يجعل هذا المرض مشكلة طبية متنامية في بلدنا والبلدان المتقدمة الأخرى.

ما هي معايير تشخيص ارتفاع ضغط الدم لدى الأطفال؟

ويستند تشخيص ارتفاع ضغط الدم على النتيجة في 3 قياسات مستقلة لقيم الضغط الانقباضي أو الانبساطي تساوي أو تتجاوز 95 مئوية للجنس والعمر والطول (يمكن قراءة هذه القيم من شبكات النسب المئوية الخاصة المتاحة على الإنترنت). في الممارسة العملية ، هذا يعني أن متوسط ​​قيم الضغط الانقباضي الانبساطي تساوي أو تتجاوز:

  • فتاة تتراوح أعمارها بين 1-5 سنوات - تقريبًا فوق 105/65 مم زئبق.
  • فتاة تتراوح أعمارها بين 5 و 10 سنوات - تقريبًا أعلى من 115/75 مم زئبق.
  • فتاة تتراوح أعمارها بين 10 و 15 عامًا - تقريبًا فوق 125/80 مم زئبق.
  • فتاة أكبر من 15 عامًا - تقريبًا أعلى من 130/85 مم زئبق.
  • صبي 1-5 سنوات - ما يقرب من 110/65 مم زئبق.
  • صبي يبلغ من العمر 5 إلى 10 سنوات - حوالي 120/75 مم زئبق تقريبًا.
  • صبي عمره من 15 إلى 15 عامًا - حوالي 130/85 مم زئبق تقريبًا.
  • الولد الذي يزيد عمره عن 15 عامًا - معايير لتشخيص مرض التصلب العصبي المتعدد مماثلة للبالغين (أكثر من 140/90 مم زئبق).

بالطبع ، هذه القيم تقريبية ومتوسطها ولا تسمح بالتشخيص الموثوق به للـ NT ، لكنها إشارة إنذار للآباء ويجب استشارتها دائمًا مع طبيب الأطفال أو أخصائي فرط التوتر (طبيب متخصص في علاج NT).

متى يجب أن يقيس الطفل ضغط دمه؟

يشترط القانون البولندي على كل طبيب أطفال إجراء قياسات سنوية لضغط الدم لكل من مرضاه ، من هو 3 سنوات. علاوة على ذلك ، يشار إلى قياسات الأطفال الصغار في الحالات السريرية التالية:

  • مقابلة حول الفترة المحيطة بالولادة - من بين أمور أخرى ، الخداج ، انخفاض الوزن عند الولادة أو فترة طويلة من المستشفى بعد الولادة.
  • العيوب الخلقية - وخاصة العيوب الخلقية للكلى والقلب.
  • التهابات المسالك البولية المتكررة (UTI).
  • الأورام - سرطان الدم (سرطان الدم ، سرطان الغدد الليمفاوية) هي الأكثر شيوعا في الأطفال.

علاوة على ذلك ، يجب أن نتذكر أن الإشارة إلى القياس الفوري لضغط الدم لدى الطفل هي أعراض مثل الصداع الانتيابي أو الإغماء أو الاحمرار أو ضيق التنفس.

ارتفاع ضغط الدم لدى الأطفال - الأسباب الأكثر شيوعا

في الأطفال دون سن 10 سنوات ، عادة ما تكون NT ثانوية بالنسبة للأمراض الأخرى وهي نوع من الأعراض. وتشمل هذه:

  • المواليد والرضع - عيوب الكلى الخلقية ، والتشوهات الخلقية للأوعية الكبيرة (على سبيل المثال ، تضيق الشريان الكلوي أو احتقان الأبهر) ، والأورام ، وخلل التنسج القصبي الرئوي.
  • الأطفال 1-6 سنوات من العمر - مرض متني الكلى (في معظم الأحيان من مضاعفات التهابات المسالك البولية المتكررة والممتدة) ، والعيوب الخلقية للشرايين الكبيرة وأمراض الغدة الدرقية (فرط نشاط الغدة الدرقية بشكل رئيسي).
  • الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 و 10 سنوات - مرض متني الكلوي ، وتضيق الشريان الكلوي وارتفاع ضغط الدم الأساسي (وليس الثانوية للأمراض الأخرى).
  • الأطفال فوق 10 سنوات - على غرار البالغين ، يسود ارتفاع ضغط الدم الأساسي في هذه الفئة العمرية.

ارتفاع ضغط الدم عند الأطفال - علاج

في علاج ارتفاع ضغط الدم الثانوي يلعب دورا رئيسيا علاج المرض الأساسي ، وهو المسؤول عن زيادة الضغط. من ناحية أخرى ، عندما يتعلق الأمر بارتفاع ضغط الدم الأساسي ، فإن العلاج بفرط ضغط الدم (العلاج الدوائي وغير الدوائي أكثر أهمية عند الأطفال) يحتل مكان الصدارة في حالته.

ارتفاع ضغط الدم الأساسي - العلاج غير الدوائي

كما ذكرنا سابقًا ، فإن العلاج غير الدوائي هو الطريقة الأساسية لعلاج الأطفال والبالغين الذين يعانون من NT الأساسي. لعبت الدور الأكثر أهمية في هذه الإجراءات من قبل:

  • تخفيض الوزن والحفاظ عليه في المستوى الصحيح - توصي منظمة الصحة العالمية بالحفاظ على كتلة الجسم داخل نطاق مؤشر كتلة الجسم من 20-25 كجم / م 2.
  • زيادة النشاط البدني - يوصى بأن يلعب الأطفال الرياضات لمدة 90 دقيقة على الأقل كل يوم (يتم بطلان ذلك عند الأطفال المصابين بأمراض القلب مع NT).
  • انخفاض في استهلاك ملح الطعام - جرعة صحية من ملح الطعام حوالي 5-6 جرام في اليوم.
  • القيود المفروضة على تناول الدهون المشبعة للدهون غير المشبعة الاحادية وغير المشبعة (ما يسمى بدهون الأوميغا) - لتزويد الجسم بالكمية المناسبة من أحماض أوميغا ، يوصى بتناول الأسماك والمأكولات البحرية والزيوت النباتية (على سبيل المثال ، بذور الكتان).

تجدر الإشارة إلى أن الامتثال للتوصيات المذكورة أعلاه قد يمنع العديد من المرضى الصغار المصابين بالتهاب المصل "NT" من تناول الأدوية الخافضة لضغط الدم أو تأخير إدراجهم بشكل كبير.

خلاصة القول ، إن ارتفاع ضغط الدم ليس مجرد مرض يصيب كبار السن ، كما أنه بدأ يظهر بشكل متزايد لدى الأطفال والمراهقين.

المراجع:طب الأطفال من قبل واندا Kawalecالداخلية Szczeklik 2017/18



تعليقات:

  1. Karn

    المدونة محترفة للغاية وسهلة القراءة. هذا ما احتاجه. وغيرها الكثير.

  2. Breanainn

    أحسنت ، الجملة الخاصة بك رائعة

  3. Bakasa

    لا. لا شيء من هذا صحيح. أنا لا أتحدث عن المحادثة ، أنا أتحدث عنها أخيرًا. جميع الحجج هي gamno.

  4. Utkarsh

    نعم ، أنا راضٍ بك بالتأكيد

  5. Godewyn

    انا أنضم. كان معي أيضا. دعونا نناقش هذه المسألة.

  6. Doubar

    سأكون مريضا مع أولئك الموجودين في السرير.



اكتب رسالة